Fusión de un tercer molar mandibular con un cuarto molar supernumerario

Las anomalías por unión de los dientes han recibido múltiples denominaciones: Fusión, geminación, doble diente, concrescencia, gemelación, etc. La definición se basa en cómo los dientes unidos se desarrollan, así la fusión se define como la unión de dos gérmenes dentales normalmente separados, mientras que la geminación es el intento de división de un único germen dental. El diagnóstico diferencial entre fusión y geminación es difícil cuando la unión envuelve un diente normal y un supernumerario. En el caso de la fusión los dientes de la arcada disminuyen de número, puesto que se unen dos gérmenes de dos dientes distintos durante el desarrollo, por el contrario la geminación da como resultado un aparente aumento del número de dientes. Sin embargo, cuando el diente que se une es un supernumerario el número de dientes no disminuye a pesar de tratarse de una fusión. De forma genérica y para evitar controversias en la terminología muchos autores denominan estas anomalías como doble diente.




La fusión y geminación de molares es poco frecuente en la dentición permanente. La prevalencia varía del 0,08% al 0,5%. Los incisivos centrales maxilares son los dientes que más frecuentemente presentan fusión o geminación (3,55%) seguidos de los terceros molares mandibulares (0,91%).



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