El tratamiento endodóntico en canales calcificados implica un desafío para el clínico, ya que aumenta las probabilidades de crear una desviación del trayecto del canal radicular e incluso una perforación.
En el presente reporte de caso clínico, se describe un procedimiento mediante el diseño y empleo de una guía endodóntica estática para localizar y permeabilizar un canal calcificado en un diente anterior y sus ventajas para localizar un canal comparado con el procedimiento endodóntico convencional, mediante el match entre una TCHC y una impresión digital, diseñando e imprimiendo una guía estricta que orienta una fresa especialmente diseñada que conduzca a la zona permeable del canal.
La Guía Endodóntica Estática es una herramienta eficaz y precisa, favoreciendo la conservación de la estructura dentaria, evita un desgaste innecesario de dentina pericervical, reduce además el tiempo de tratamiento y el riesgo de perforación del canal radicular y una eventual iatrogenia asociada a la complejidad del caso.
En la actualidad, se han incorporado nuevas tecnologías en endodoncia, como es el uso de guías estrictas diseñadas por CADCAM, para orientar una fresa especialmente diseñada que conduzca a la zona permeable del canal.
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Para ello se necesita un scanner inicial, una impresión digitalizada de los dientes y la confección de una guía mediante impresión digital diseñada mediante un software.
La Tomografía Computarizada de Haz Cónico (TCHC) es un examen complementario que permite al clínico planificar la estrategia más propicia para abordar de mejor manera el tratamiento.
Finalmente, la guía para la fresa a utilizar en el procedimiento, se diseña mediante un software de diseño asistido por computadora (CAD) y se imprime con una impresora 3D de polímeros de resina mediante estereolitografía.
