Para lograr el sellado tridimensional, se requiere de un cemento sellador que ocupe los espacios entre la gutapercha y las paredes del conducto.
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En el mercado existen gran variedad de cementos selladores con diferente composición y propiedades que pueden provocar una respuesta del tejido periapical e influir en el resultado del tratamiento endodóntico; se presenta una revisión actualizada de los cementos selladores más conocidos para que el odontólogo general y el especialista tengan una visión actualizada de cada uno de ellos.
Obturación, en endodoncia, se define como el reemplazo del contenido del conducto radicular y del espacio creado por la instrumentación biomecánica, por un material que lo rellene en forma permanente, tridimensional y estable, cerrando toda comunicación con la cavidad oral y el periodonto apical.
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La gutapercha sigue siendo uno de los materiales más usados, pero debido a su falta de fluidez y adhesión a las irregularidades del conducto, debe estar siempre combinada con un cemento sellador, el cual actúa como interfase entre la masa de gutapercha y la estructura dentaria, además, contribuye a la desinfección del conducto gracias a su efecto antimicrobiano, y finalmente es importante reseñar su efecto lubricante, lo que facilita la técnica de obturación.
La gran cantidad de cementos selladores disponibles en el mercado puede ser un problema. A la hora de escoger el adecuado hay que tener en cuenta diferentes variables como los recursos económicos con que se cuentan, el diagnostico y el tipo de rehabilitación que necesita el diente, y el tiempo de trabajo de cada cemento sellador.
LIBRO DE ODONTOLOGÍA: Solución de problemas en Endodoncia - James Gutmann
El motivo de esta revisión es hacer una puesta al día de todos los cementos selladores existentes, para llegar a concluir cuáles deben usarse y cuáles no.
