Las resinas compuestas han revolucionado la odontología restauradora desde su introducción, siendo hoy en día la opción preferida para restauraciones estéticas en sectores anteriores y posteriores.
A lo largo de los años, la evolución en la composición, tamaño de las partículas de carga y propiedades físicas ha permitido el desarrollo de diversas categorías de resinas compuestas, entre ellas las microhíbridas y las nanoparticuladas.
Ambas han demostrado una excelente capacidad estética, adecuada manipulación y buen comportamiento clínico, pero presentan diferencias clave que influyen en la selección del material dependiendo del tipo de restauración, la ubicación del diente y las necesidades funcionales y estéticas del paciente.
Las microhíbridas han sido durante años el estándar clínico por su buena resistencia y facilidad de pulido, mientras que las nanoparticuladas han emergido como una alternativa moderna con propiedades estéticas superiores y mejor retención del brillo en el tiempo.
Este post realiza una comparación técnica actualizada entre las resinas microhíbridas y nanoparticuladas, basada en la evidencia científica reciente, con el objetivo de orientar a los profesionales en la toma de decisiones clínicas basadas en la evidencia.
1. Composición y estructura de partículas
✔ Resinas microhíbridas
Contienen partículas de tamaño mixto, que varían de 0.04 a 5 µm. Combinan partículas de vidrio más grandes con rellenos coloidales más pequeños, lo cual proporciona una buena carga de relleno (≈ 75-85% en peso), mejorando la resistencia mecánica sin comprometer totalmente la estética.
✔ Resinas nanoparticuladas
Utilizan nanopartículas (<100 nm) y clusters de nanopartículas para lograr una carga homogénea que se integra perfectamente a la matriz orgánica. Esto permite un acabado más liso y duradero, además de mejores propiedades ópticas.
2. Propiedades mecánicas
✔ Microhíbridas
Ofrecen alta resistencia a la compresión y tracción, haciéndolas adecuadas para restauraciones posteriores. Su resistencia al desgaste también es favorable en zonas de carga oclusal moderada.
✔ Nanoparticuladas
Aunque inicialmente presentaban menor resistencia al desgaste, los desarrollos recientes han mejorado su comportamiento mecánico. Algunas resinas nanoparticuladas modernas igualan o superan en resistencia a las microhíbridas, con la ventaja añadida de mejor retención del pulido y menor pérdida de volumen.
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3. Estética y manipulación
✔ Microhíbridas
Proporcionan buenos resultados estéticos, pero el pulido puede perderse con el tiempo debido a la desintegración superficial de partículas más grandes.
✔ Nanoparticuladas
Superioridad estética marcada, con una translucidez óptima y una textura superficial más lisa. El acabado pulido se mantiene mejor con el paso del tiempo, lo que es crucial en restauraciones anteriores visibles.
4. Indicaciones clínicas
Tipo de resina e Indicaciones más frecuentes
✔ Microhíbrida: Restauraciones posteriores, bases y reconstrucciones de muñones, coronas temporales.
✔ Nanoparticulada: Restauraciones anteriores, carillas directas, pequeñas restauraciones posteriores, retoques estéticos.
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Conclusiones Clínicas
Ambos tipos de resina son útiles y versátiles, pero su selección debe basarse en una evaluación integral de las necesidades clínicas:
- Use microhíbridas cuando la resistencia estructural sea la prioridad.
- Use nanoparticuladas cuando se busque la máxima estética y durabilidad del pulido.
Además, el uso de técnicas adhesivas modernas, sistemas de fotopolimerización adecuados y un correcto aislamiento son igual de cruciales que la elección del tipo de resina para asegurar la longevidad de la restauración.
Fuentes científicas
Este estudio clínico evaluó el comportamiento al desgaste de una resina microhíbrida (Clearfil APX) frente a una nanocompuesta (Filtek Supreme XTE) en pacientes con desgaste dental severo. Después de 5 años, ambas mostraron un rendimiento clínico aceptable, aunque la microhíbrida presentó una ligera ventaja en resistencia al desgaste.
Este estudio evaluó la susceptibilidad a la tinción de resinas microhíbridas y nanohíbridas tras la inmersión en bebidas como té y café. Los resultados indicaron que las resinas microhíbridas presentaron una mayor estabilidad del color en comparación con las nanohíbridas.
Este estudio comparó la microdureza superficial de resinas compuestas microhíbridas y nanorrellenas después de la exposición a diferentes soluciones. Ambos tipos de resina mostraron una disminución significativa en la microdureza, sin diferencias estadísticas significativas entre ellas.
