Los niños con necesidades especiales pueden tener un riesgo de caries más elevado debido a las dificultades de alimentación, xerostomía, mala higiene oral y medicaciones crónicas con alto contenido de azúcar.
En estos niños, se hacen necesarios refuerzos para prevenir la caries y otros problemas de salud oral, con una buena orientación dietética.
LIBRO DE ODONTOPEDIATRÍA: Paso a Paso para Conductas Clinicas en Odontopediatría - 2020. El propósito de este libro es proporcionar un apoyo clínico fácil de entender tanto para el clínico cuanto para el especialista recién formado siguiendo un simple paso a paso de acuerdo con la experiencia y el conocimiento de los autores, y la literatura recomendada y consultada.
Recomendaciones dietéticas generales para una mejor salud bucal
y general:
• La alimentación debe ser siempre variada y equilibrada, consumiendo cada día lácteos (aporte mínimo diario de medio litro de leche), verduras, hortalizas, pan, cereales, pasta, arroz y frutas.
De 3 a 4 veces por semana carne; lo mismo para el pescado; 2 veces por semana huevo. Y de 2 a 3 veces por semana legumbres a partir de los 2 años de edad.
• Establecer una combinación de comidas para reducir el riesgo de caries y erosión. Ingerir diariamente carbohidratos fermentables y otros
azúcares, pero siempre en las comidas y evitarlos entre las mismas. Añadir vegetales y frutas en las comidas para aumentar el flujo salivar.
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• La preparación de los alimentos debe evitar el exceso de sal y de otros condimentos fuertes. Su presentación debe tener textura adecuada a la capacidad de masticación del niño en cada etapa.
• La alimentación se va convirtiendo progresivamente en una alimentación muy próxima a la del adulto, hasta igualarla.
• Reducir el consumo de sacarosa por debajo de 50 g/día.
• Reducir la frecuencia de consumo de azúcar y productos azucarados, preconizando la utilización de edulcorantes no cariogénicos.
• Evitar comer o “picar” entre comidas.
• Disminuir el consumo de alimentos pegajosos o viscosos, ya que se adhieren más a la estructura dental.
• Promocionar el uso de xilitol en chicles y golosinas durante el periodo perieruptivo.
• Los chicles deben contener flúor, aumentando su concentración en boca particularmente en el lado que son masticados. Largos períodos consumiendo chicles, resultan en un mejor restablecimiento del pH de la placa después de una bajada causada por una ingesta de azúcar.
• Evitar el biberón con leche, zumo, u otra bebida azucarada cuando los niños van a dormir.
• Sustituir los carbohidratos fermentables en el biberón nocturno de los niños por pequeñas cantidades de edulcorantes cariostáticos como el xilitol y sorbitol.
