El uso de pilares de cicatrización transmucosos previos a la colocación del pilar protésico definitivo es una técnica que se ha desarrollado durante muchos años en la implantología clásica.
La desconexión y conexión de forma repetida de estos pilares o aditamentos dan lugar a una respuesta ósea negativa que se manifiesta en forma de pérdida de hueso a nivel de la cresta marginal, acompañada por una migración apical de tejidos blandos.
Este artículo pretende realizar una revisión de la literatura del estado actual del uso de los pilares transmucosos definitivos con colocación inmediata el día de la inserción de los implantes y el mantenimiento del sellado biológico, minimizando la pérdida ósea periimplantaria y
remodelando de forma adecuada los tejidos blandos adyacentes, frente al protocolo tradicional del uso de aditamentos que se desconectan en multiples ocasiones produciendo pérdida ósea periimplantaria.
La evidencia científica sugiere que los mejores resultados biológicos, estéticos y funcionales se consiguen con el uso del pilar definitivo colocado de forma inmediata a la inserción del implante, especialmente en implantes colocados de forma yuxtacrestal y en implantes postextracción.
La terapia mediante implantes dentales es una excelente opción de tratamiento para pacientes parcial o totalmente desdentados.
Para obtener los resultados óptimos con esta terapia, es preciso que se desarrolle de forma adecuada el proceso de osteointegración, es decir, una unión entre la superficie del implante y el hueso del huésped sin tejido interpuesto.
Sin embargo, no solo es necesario que el implante se integre, sino que además es necesaria una relación óptima entre la conexión del implante y el pilar protésico y un buen sellado biológico, el cual, en la mayoría de los casos, se ve alterado en numerosas ocasiones por la conexión y desconexión de diferentes pilares durante el proceso de restauración del implante.
