El objetivo del presente estudio era mostrar los resultados del tratamiento con implantes dentales insertados con cirugía convencional o sin colgajo en diversas situaciones clínicas.
Actualmente, existen protocolos quirúrgicos de inserción de implantes, en pacientes con buena disponibilidad ósea y encía queratinizada que se han ido incorporando cada vez con más frecuencia, donde no es necesario realizar una incisión supracrestal convencional.
Esta técnica quirúrgica sin colgajo favorece desde el principio un buen sellado de los tejidos blandos periimplantarios.
En la técnica quirúrgica sin colgajo, el implante es insertado a través de la mucosa sin levantar un colgajo.
De esta forma, se minimiza el postoperatorio de los tejidos blandos
periimplantarios y se favorece su cicatrización.
Además, la cirugía es menos traumática, el tiempo de cirugía es menor y se reducen las complicaciones o molestias de los pacientes.
Adicionalmente, al no realizarse el colgajo, se reduce el sangrado intraoperatorio, se preservan los tejidos blandos periimplantarios y se mejora la vascularización del hueso subyacente.
El inconveniente o desventaja principal con esta técnica sin colgajo es que el clínico no puede visualizar la morfología ósea subyacente y no controla directamente la inserción del implante.
Además, puede existir la dificultad de ajustar el pilar sobre el implante por el tejido mucoso periimplantario y la necesidad de la presencia de un tejido queratinizado.
Si existe poca mucosa queratinizada debe realizarse una técnica de injerto previa a la cirugía de implantes.
Tanto la técnica convencional como la técnica sin colgajo ofrecen unos buenos resultados en el éxito de los implantes.
En este sentido, se ha comparado los hallazgos clínicos de ambas técnicas quirúrgicas seguidas a las 4 semanas y a los 2 años de la inserción de los implantes. 174 implantes fueron insertados sin colgajo en 121 pacientes y 203 implantes en 98 pacientes de forma tradicional.
A las 4 semanas el éxito fue del 98,3% y 98,5%, respectivamente. Las tasas de éxito permanecieron constantes a los 2 años. No hubo una diferencia significativa entre ambas tasas de éxito.
